Кто такой невролог
Врач-невролог специализируется на диагностике, лечении и профилактике заболеваний центральной и периферической нервной системы.
В клиниках «Практика и Культура» врачи-неврологи проводят обследования, назначают лечение и наблюдают пациентов в динамике. Мы обеспечиваем понятную, последовательную и качественную медицинскую помощь на каждом этапе.
Какие проблемы решает
невролог
Нарушения в работе нервной системы могут развиваться медленно, скрываясь за усталостью, перепадами настроения или болью в спине, снижать качество жизни и в запущенных случаях представлять серьёзную угрозу для здоровья.
Особенно важно регулярно проверяться тем, кто испытывает стрессовые нагрузки, много работает за компьютером, страдает гиподинамией или нарушениями осанки, имеет хронические заболевания сосудов, позвоночника или эндокринной системы.
Своевременное обращение к неврологу помогает сохранить когнитивное здоровье, предупредить осложнения и улучшить самочувствие.
Врач-невролог
в «Практике и Культуре»
Врачи-неврологи и стоимость приёма
В клинике ведут приём три невролога. Записаться можно к конкретному врачу — онлайн на сайте или через колл-центр по телефону +7 (4212) 61-00-11.
| Врач | Квалификация | Первичный приём | Повторный приём |
|---|---|---|---|
| Соболева Ирина Николаевна | высшая категория, стаж 20 лет | 3 500 ₽ | 3 000 ₽ |
| Щербак Ольга Владимировна | высшая категория, стаж 13 лет | 3 000 ₽ | 2 500 ₽ |
| Фадеев Олег Иванович | стаж 4 года, приём на ул. Запарина, 86 | стоимость уточняйте в колл-центре | |
Цены указаны на текущий момент. Полный прайс направления — в разделе «Неврология».
Как проходит приём невролога
Приём начинается с подробного разговора. Многие неврологические диагнозы — в том числе мигрень и головная боль напряжения — ставятся клинически, то есть по опросу и осмотру: структура мозга при них не меняется, и на снимках их не видно.
- Беседа. Врач уточняет, когда и как часто появляются симптомы, что их усиливает или ослабляет, какие лекарства и как часто вы принимаете, были ли похожие проблемы у родственников.
- Неврологический осмотр. Проверка рефлексов, силы мышц, чувствительности, координации движений, вестибулярного аппарата, состояния вегетативной и периферической нервной системы.
- Обследование по показаниям. Если нужно уточнить причину жалоб, врач назначает УЗИ сосудов, анализы или направляет на МРТ либо КТ.
- План лечения. Врач объясняет диагноз, назначает лечение и определяет, когда прийти на повторный приём, чтобы оценить результат.
Совет перед визитом. Если беспокоят головные боли, начните вести дневник: даты, сила боли по 10-балльной шкале, какие лекарства принимали. Это сэкономит время приёма и поможет точнее поставить диагноз.
Какую диагностику может назначить невролог
Обследования назначаются по показаниям, а не «на всякий случай»: их объём зависит от жалоб и результатов осмотра. УЗИ сосудов делают в клинике, анализы можно сдать в филиалах.
| Исследование | Зачем назначают | Цена |
|---|---|---|
| УЗДГ сосудов шеи (брахиоцефальные артерии) | Оценить проходимость артерий, питающих мозг, наличие бляшек и извитости — при головных болях, головокружении, шуме в ушах | 2 800 ₽ |
| УЗДГ сосудов шеи с поворотом головы | При головокружении, которое возникает при поворотах головы | 2 900 ₽ |
| Сосуды шеи и головы (экстра- и интракраниальные отделы) | Расширенная оценка кровотока — включая сосуды внутри черепа | 4 600 ₽ |
| Анализы крови | Исключить скрытые причины головной боли: железодефицитную анемию, нарушения работы щитовидной железы, воспалительные процессы | по назначению врача |
| МРТ и КТ | По показаниям — при тревожных симптомах, чтобы исключить объёмные образования, кисты, аневризмы. При первичной головной боли в большинстве случаев не требуются | по направлению врача |
О том, что показывает ультразвук сосудов и как проходит исследование, — в статье «УЗИ сосудов шеи и головы». Цены на исследования — в разделе «УЗИ».
Головная боль: напряжения или мигрень
С головной болью к неврологу обращаются чаще всего. Два самых частых её вида по-разному ощущаются и по-разному лечатся, поэтому врачу важно их различить.
| Признак | Головная боль напряжения | Мигрень |
|---|---|---|
| Характер боли | Монотонная, давящая, сжимающая — «как будто надели тесную каску или обруч» | Пульсирующая, распирающая — «в виске стучит молоточек» |
| Где болит | Обычно вся голова, иногда с акцентом на затылок или лоб | Чаще одна половина головы; боль может отдавать в глаз, висок, челюсть или шею |
| Сила | От лёгкой до умеренной, дела можно продолжать | Во время приступа работать и общаться невозможно |
| Что сопровождает | Тошноты, рвоты и сильной светобоязни обычно нет | Тошнота и рвота, непереносимость яркого света, громких звуков и резких запахов |
| Физическая нагрузка | Не усиливает боль, лёгкая разминка иногда облегчает | Любая нагрузка, даже подъём по лестнице, усиливает боль |
Примерно у 20–30% людей с мигренью перед приступом бывает аура: вспышки, мерцающие зигзаги или «слепые пятна» перед глазами, онемение пальцев или части лица, трудности с подбором слов. Она длится от 5 до 60 минут. Эти симптомы похожи на начало инсульта — если они появились впервые в жизни, особенно после 40 лет, вызывайте скорую.
Хроническую головную боль нередко поддерживают сами обезболивающие: при частом бесконтрольном приёме развивается лекарственно-индуцированная головная боль. Подробно о причинах, триггерах и лечении — в статье «Головная боль напряжения или мигрень».
Когда нельзя ждать планового приёма
Большинство головных болей и эпизодов головокружения не опасны. Но есть симптомы, при которых счёт идёт на минуты.
Вызывайте скорую — 103 или 112, — если внезапно появились:
- слабость или онемение в руке, ноге, половине лица;
- нарушение речи или понимания обращённой речи;
- потеря зрения на один или оба глаза, двоение в глазах;
- резчайшая головная боль, не похожая на привычную, которая достигла максимума за минуту;
- головная боль вместе с высокой температурой, сыпью, судорогами или шаткостью походки.
Запишитесь к неврологу на этой неделе, если:
- головные боли стали чаще, сильнее или перестали сниматься привычными лекарствами;
- головная боль впервые появилась после 50 лет;
- повторяется головокружение, особенно при поворотах головы;
- появился или усиливается шум в ушах;
- были эпизоды кратковременной слабости, онемения или нечёткости зрения, которые прошли сами.
